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脚底前脚掌疼痛的原因,要怎么办
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 张波 副主任医师
出现脚底前脚掌疼痛,常见原因包括外伤、暴力因素、活动过度、长期劳累、骨质增生等。通常需进行X光片甚至CT检查,才能找到病因,包括足底筋膜发炎、脚底跟骨骨刺、痛风等。此时主要需减少足底负重,尽量以休息为主,穿软底鞋。应进行必要的影像学检查,包括X光片、CT、核磁共振检查。还应抽血化验血尿酸水平,以及血沉、C反应蛋白水平,评估是否有痛风急性发作,或因炎症因素造成脚底前脚掌疼痛。除外,必要时可口服非甾体消炎药,如塞来昔布、依托考昔、布洛芬、双氯芬酸钠等药物,缓解脚底前脚掌疼痛。另外,亦可外用扶他林乳剂或外贴氟比洛芬巴布膏、吲哚美辛巴布膏等药物缓解脚底前脚掌疼痛。如果有明确的跟骨骨刺、足底筋膜炎的因素,亦可采用局部封闭的方式缓解疼痛。在日常生活中亦可选择热水泡脚、理疗、热敷等,避免脚底前脚掌疼痛进一步加重。
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