选用何种降糖药主要取决于患者糖尿病的类型。若为1型糖尿病，口服药物没有效果，只能依赖于胰岛素治疗，若为2型糖尿病，可以口服降糖药进行治疗，目前口服降糖药主要有以下六大类：1、促胰岛素分泌剂：包括磺脲类或非磺脲类促胰岛素分泌剂，其作用主要是促进胰岛素分泌，从而起到降低血糖的作用；2、双胍类药物：可以抑制肝糖生成，增加外周组织对葡萄糖的利用，从而达到降低血糖的作用；3、α-葡萄糖苷酶抑制剂：主要是延缓碳水化合物的吸收，从而起到降低餐后血糖的作用；4、噻唑烷二酮类药物：又称为胰岛素增敏剂，主要可以增加胰岛素敏感性；5、DPP-4抑制剂：又称为双激素调控，主要作用机制一方面可以促进胰岛素分泌，另一方面可以抑制胰高血糖素分泌；6、SGLT-2：主要是抑制肾小管对葡萄糖的重吸收，使尿糖排出增加，从而降低血糖水平。