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肾结石为什么呕吐

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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
肾结石在急性发作时,可以存在恶心、呕吐症状。肾结石在急性发作时引起输尿管痉挛,而输尿管和胃肠道有共同的神经支配,会反射性引起消化道症状,出现恶心、呕吐。另外一种极端的情况,就是当出现孤立肾的梗阻,或者双侧肾结石引起梗阻时,导致急性或者慢性肾功能不全时,其早期表现就是恶心、呕吐症状。当然,这种情况出现的几率相对较小。在肾结石急性发作时,其最典型的表现是肾绞痛症状。而典型肾绞痛症状表现为脊肋角和腰部突发、剧烈的刀割样疼痛,这种疼痛会向下腹部和腹部沟区放射,男性可以放射到阴茎头,女性可以放射到阴蒂。同时患者可以出现血尿症状,90%的血尿为镜下血尿,而10%的血尿为肉眼血尿。血尿发生的原因主要是在于肾结石活动过程当中,对尿路黏膜上皮的损伤,也会出现恶心、呕吐的消化道症状。当肾结石形成梗阻以后,会形成积水,积水如果并发感染,会出现肾积脓等严重的情况,甚至出现脓毒血症,威胁患者的生命。其次就是另外一种严重并发症,即肾功能的问题,所以当肾结石急性发作时,要积极进行相应处理。
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