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髌骨积液怎么治疗

参与医生

河南省人民医院 高嵩涛 主任医师
髌骨积液在临床中也比较常见,治疗需要根据患者的病情来具体决定。如果是轻度的髌骨积液,有可能是膝关节的滑膜炎引起。这种情况下如果比较轻,不需要绝对卧床休息、制动,患者需要减少活动量,像短距离行走,不能长距离行走或从事比较剧烈的体育锻炼。如果肿胀或者疼痛严重,患者才需要卧床休息,卧床休息的同时,要把患侧的肢体抬高,这样有利于消肿和血液的回流。有条件的情况下,可以用弹力绷带做适当的加压包扎,这个时候一定要禁止负重。在治疗期间,患者可以做一些股四头肌的功能锻炼,主要是肌肉的收缩、舒张这些锻炼,这对于消除关节积液和防止股四头肌肌肉发生萎缩非常有效,同时它可以预防滑膜炎的反复发作。如果疼痛比较严重,还可以外用药物,像常用的外贴的膏药,或者口服一些消炎止痛的药物,主要是非甾体的消炎药,像塞来昔布、依托考昔等。如果关节积液非常多,张力大,肿胀比较明显,也可以做关节穿刺,把积液尽量抽出来,然后把积液送去化验,了解一下里面的成分,查看是否合并有感染。当然,也可以往关节腔里面打一些玻璃酸钠,起到润滑和保护的作用。如果要是滑膜炎比较严重,一直不缓解,经过上述治疗也没有什么效果,就需要在关节镜下进行小手术,就是微创的滑膜清理手术,这样对缓解症状非常有效。
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