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导尿管拔出后排不出尿怎么办
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北京大学第一医院 彭靖 主任医师
尿管拔出后仍然排不出尿,可能与膀胱功能没有恢复有关系。如果长期残尿增多或者出现尿潴留,对于膀胱的肌肉功能有影响,可能会导致膀胱逼尿肌功能下降等不良问题。拔除尿管之后仍然排不出尿,说明膀胱的功能没有得到恢复,需要继续留置尿管来引流膀胱的尿液。如果膀胱功能恢复不好,可能需要长期留置尿管,避免反复的尿潴留对于膀胱的影响。可以进行尿动力检查评估膀胱逼尿肌的功能。如果膀胱逼尿肌功能不好,可能需要长期留置尿管,或者改为膀胱造瘘,从而减少尿管对于尿道和生殖系统的刺激。在拔管之前,建议口服α受体阻滞剂来改善膀胱颈后尿道的阻力,有助于提高拔管的成功率。一般口服α受体阻滞剂大概1周,拔管之后可能会改善排尿的症状。
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