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五色糙米适合糖尿病患者吗
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武汉大学中南医院 孙苏欣 主任医师
五色糙米比一般精加工白米面的升糖速度会慢一些,但是也有一定的升糖指数。因为五色糙米里面含的主要是碳水化合物,所以,五色糙米相对于精致的精白米面来说,更加适合糖尿病患者吃。但是不要指望能够主动降低血糖,也是不要指望能够敞开吃很多,因为五色糙米的本质上也是淀粉为主的食物。另外,不要把五色糙米煮成粥类吃。即便是五色糙米,煮成粥以后,里面的淀粉通过精致地熬煮,会变成一些容易吸收的碳水化合物。这些糊精化的碳水化合物迅速吸收到体内,毫无疑问会迅速升高血糖。迅速升高的血糖也会马上增加胰岛负担。糖尿病患者大多胰岛功能有不同程度的受损,受损的胰岛功能在受到旁的刺激以后,就会必须努力工作分泌更多的胰岛素。但是受损的胰岛功能又不能及时按照需要分泌出胰岛素,所以血糖的升高和胰岛素的峰值不匹配,表现出胰岛素的峰值延迟出现,就会出现高血糖和后面出现的胰岛素峰值不匹配的情况。这就会导致出现餐后血糖高的情况,而到了下一餐要进食的时候,还没到吃饭的时间,这个时候胰岛素的高峰才分泌出来,又会出现低血糖。这就是部分患者一方面餐后血糖高,一方面又容易出现低血糖的原因,就是胰岛素的峰值与上一餐的餐后血糖峰值不匹配。在接到葡萄糖的刺激以后,胰岛素要分泌出来,分泌的速度延迟,峰值也延迟出现,等血糖高峰已经过了以后,峰值才延迟出现。这个时候已经血糖偏低,胰岛素的峰值出现,势必又会造成低血糖,就会形成高峰低谷的血糖波动。所以,吃五谷糙米的时候,尽量不要煮成粥,量也要有所控制,因为五色糙米本质上也是淀粉。
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