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对于医生说的“可以切,也可以先观察”的结节,怎么选择

参与医生

中日友好医院 张纾难 主任医师
对于医生说的“可以切,也可以先观察”的结节,到底该怎么选择?这是我今天想跟大家聊的一个话题,正好昨天我在评论区看到了一位网友也遇到了类似的情况,他是磨玻璃结节8×6mm,7个月的时间复查了3次,最近一次大夫告诉他这个结节可以切,也可以再观察,他就不知道如何是好了,留言就是想让我给个意见。因为不清楚在这7个月的时间,他这个结节的变化情况是如何的,所以这里也不好给一个准确的意见,但我想说一下,因为我本身也是一名从事了40年临床工作的呼吸科医生,按照我对医生这个职业的了解,医生说话通常都不会把话说满,因为临床上存在着意外,如果给了你选择,那一定是不管你选择哪个,都是对的,也都是安全的。那反过来再看这位网友的情况,既然当地大夫给他了现在切和继续观察两个选择,那说明这个结节相对还是安全的。如果是这种情况下,我个人则更倾向于继续观察,因为肺结节手术,哪怕是微创它也是有创的,都会不同程度的损伤肺组织,所以在没有明显的恶性征象之前,我个人建议还是以观察为主,同时可以保守干预,非必要,不手术。当然,具体情况还要具体分析,因为临床医学存在各种各样的情况,所以,不能盲目的说就应该怎么处理。
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