小腿肚子肿胀疼痛的原因较多，其中最主要的原因是静脉曲张，还有可能因为劳累长期站立、外伤等，具体如下：1、静脉曲张：回到心脏里的血主要通过静脉完成，静脉里面由于有静脉瓣，一级一级将静脉血回流到心脏。当静脉出现曲张的时候，静脉瓣膜功能就出现了关闭不全，挤出来上面的一部分血液，就会回流到原处，长期如此就积存了大量的静脉血，血液就通过血管壁慢慢渗透到组织间隙。组织间隙渗透多了以后就会出现肿胀，肿胀严重就会出现疼痛，这是静脉回流异常导致腿肿胀的原因；2、劳累长期站立：比如售货员，很长时间的站立，增加静脉血液往回流动负担，也会出现血管内的血液渗透到组织间隙内，所以出现了肿胀和疼痛；3、外伤：外伤直接损伤了血管，尤其是静脉血管，导致血液渗透到组织间隙，因而出现了肿胀和疼痛。