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全麻要气管插管吗

参与医生

首都医科大学附属北京朝阳医院 王晖 主任医师
手术时需要根据手术种类决定是否需要插管,比如门诊无痛胃肠镜检查就是全麻,但是全称是静脉全麻保留自主呼吸下进行检查。这种情况只需保持镇静状态,不需要通过气管插管进行麻醉。因为刺激较小、检查时间较短,术后能快速恢复,所以采取不需要插管的麻醉方式。此外是在大手术室进行大手术麻醉,是正经的全麻,给镇静、镇痛和肌松药。这种情况下,必须要经过口腔进行气管插管,保证术中呼吸的正常维持。此时需要经过口腔把塑料管插到气管里,连上呼吸机,整个手术过程中用机械通气帮助患者喘气。在手术室进行大手术,时间较长、出血较多,同时要给外科大夫创造良好的手术视野,因此必须要进行气管插管。一般的住院病人、门诊的病人,都不用插管。术前麻醉医生会跟患者和家属沟通,将麻醉方式和术中操作告知家属,包括手术可能会带来的风险和并发症,以及采取插管麻醉方式的原因。术前都会进行沟通,然后进行麻醉。不管采取哪一种麻醉方式,其目的都是为了保证术中病人的安全。
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