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餐后出现腹痛常见哪些情况
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北京大学第三医院 李欣 副主任医师
病人在餐后,出现腹痛的主要原因如下:1、胃部疾病:如典型胃溃疡的病人,会出现较明显餐后痛表现,可以通过胃镜或上消化道造影,明确胃溃疡诊断,继而需要到消化科就诊,通过三联或四联方法进行溃疡的正规治疗;2、胆石症:胆囊结石的病人,在进食较油腻的食物或摄入较多后,会出现右上腹疼痛不适,可能会伴有右侧肩背部、肩膀、肩胛部放射痛,属于胆石症、胆囊炎较典型表现。此时查体后,患者可以表现右上腹压痛、肝区具有叩痛、墨菲征阳性,通过超声可以观察胆囊增大、胆囊壁增厚、胆囊壁毛糙、胆囊结石,进而明确胆囊炎的诊断;3、胰腺炎:尤其是慢性胰腺炎的病人,胰管有梗阻、胰石,导致餐后分泌大量胰液障碍,使得胰管压力增高,引起餐后痛的表现;4、肠道异常:部分病人肠道某部位的通畅性较差,导致餐后受到肠道近端梗阻,使得近端压力增高,表现为餐后痛。同时,幽门梗阻、肠系膜上综合征等肠道局部梗阻,均会引起疼痛的表现。
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