老年人脚掌肿胀的原因，常见有以下几种：1、久坐、久立：导致下肢静脉回流障碍，出现脚掌肿胀；2、肾脏疾病：当出现大量蛋白尿、低蛋白血症时，老年人容易出现脚掌的肿胀，甚至出现颜面的水肿，或者是胸水、腹水；3、心血管疾病：老年人有基础的心血管疾病，比如既往有过心梗后，或者是冠心病，出现胸闷憋气不能平卧、脚掌肿胀，通常提示有心力衰竭；4、肝脏疾病：出现肝硬化腹水，有时同时可以伴有脚掌的肿胀；5、甲状腺功能减退：老年人特别老年女性出现疲乏、无力、双下肢肿胀，通常提示有甲状腺功能减退；5、药物因素：老年人如果长时间服用钙拮抗剂控制血压，也可以出现脚掌的肿胀；6、其他因素：如严重的营养不良，中重度贫血的人群，也可以出现脚掌的肿胀，甚至出现四肢的浮肿。