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糖化血清蛋白高是怎么回事
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首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
糖化血清蛋白也叫糖化血清白蛋白,糖化血清白蛋白升高主要指血中2-3周血糖的平均水平。评价血糖高低的时候,经常会用到点血糖,即空腹或者餐后的血糖。一段时间的血糖评价,还有糖化血红蛋白和糖化血清白蛋白。血红蛋白是反映2-3个月的血糖水平,而糖化血清白蛋白基本上反映的是2-3周的血糖水平。如果糖化血清白蛋白升高,意味着此段时间的血糖可能都较高。不像点血糖,其空腹和餐后受饮食影响较大。因为其是糖化的白蛋白,白蛋白的影响周期是2-3周,所以基本上可以反映2-3周的血糖平均水平。有时可能会受到血里白蛋白的影响,现在可能还会用到糖化血清白蛋白比值,就不会受肝功、肾功或者基础状态下的白蛋白低水平影响。所以现在临床用得较多主要是糖化血清白蛋白的比值,在16%-17%的水平。如果明显升高,就意味着最近的血糖控制不好。此时需要测血糖值,调整降糖方案。或者自己没有糖尿病,此值升高以后,要高度怀疑自己最近血糖升高是否患有糖尿病。
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