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怎样能确诊为克罗恩病

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华中科技大学同济医学院附属协和医院 汪欢 主治医师
克罗恩病的诊断是综合性诊断,常常要借助临床病史特征、常见表现、病理诊断,甚至影像学检查。克罗恩病的诊断,典型症状是腹痛、腹泻、消瘦,甚至贫血。除了这些症状以外,还可能出现肛周瘘管的形成。 另外一个很重要的诊断依据是肠镜。在肠镜上可以看到跳跃型溃疡、重型溃疡,还有铺路石样改变,这些都是克罗恩病典型的肠镜特点,除了借助肠镜,还要借助病理诊断。在病理诊断上的表现主要有透壁性的炎症,裂隙样溃疡以及非干酪样肉芽肿。 除此之外还要借助影像学诊断,包括小肠CT成像、小肠磁共振,这些也对诊断克罗恩病有非常重要的作用。综合以上病史,将肠镜表现、病理特征以及影像学检查综合才能诊断克罗恩病。
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