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尿常规尿潜血(++)怎么回事
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首都医科大学附属北京同仁医院 郑洁 主任医师
尿常规尿潜血(++),提示尿中有红细胞存在,也就是有血尿存在,下一步检查需要检查尿相差镜检,了解尿中红细胞的形态,初步判定血尿的原因。如果尿相差境检提示尿中的红细胞以正常形态为主,称为非肾小球源性的血尿。造成非肾小球源性血尿的疾病有泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系结核、泌尿系肿瘤以及某些尿路畸形。如果多次查尿相差镜检提示尿中红细胞以异常形态为主,称为肾小球源性血尿。引起肾小球源性血尿的疾病有继发性肾小球疾病,比如自身免疫疾病中的狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎、乙肝相关性肾炎等。引起血尿的原发性肾小球疾病有多种病理类型,常见的有系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化等。所以尿潜血(++),需要寻找血尿的原因,根据不同的病因给予不同的治疗。
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