前列腺核磁共振，目前临床应用越来越多，主要的临床意义，是鉴别前列腺增生症和前列腺癌，这两种前列腺疾病多见于老年男性。除了血液PSA检测，即前列腺特异性抗原，观察它是否升高，能给临床带来启发外，目前越来越多依靠核磁，从影像学上分析，恶性和良性病变的可能性。核磁目前有一个比较推崇的评分系统，称为PI-RADS评分。通过这个评分系统，可以有一个前列腺癌危险度的报告。如果评分≥3分，认为这个患者得前列腺癌的概率高，得高危前列腺癌的概率也高，所以这时强烈建议要做穿刺。如果做了核磁之后，是阴性的结果，就要具体根据患者的PSA数值，如果患者的PSA在4-10ng/ml，即所谓的PSA灰区范围，可以先等待。但如果这个患者的PSA，已经超过10ng/ml，不管核磁是什么样的结果，都建议穿刺。通过核磁结果，对照B超的影像，决定是否进行靶向穿刺，做到患者穿刺针数少，诊断率高。