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阑尾炎早期可以不用手术吗
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首都医科大学附属北京朝阳医院 杨慧琪 主任医师
在阑尾炎的早期可以不手术,尝试保守治疗。但是在保守治疗的同时,要严密观察病人的体征,包括腹疼、症状的改善以及体温的情况,还有病人自己感觉的情况。保守治疗如果有效,症状、疼痛减轻,体温也逐渐控制住,没有出现明显发烧,可以继续保守治疗。但是在保守治疗期间,如果发现症状、体征有所加重,也就是病人的体温升高,疼痛不缓解反而加重,并逐渐出现了腹膜炎,也就是右下腹的压疼和反跳疼,化验血的白细胞升高,在这种情况下不建议再进行保守治疗。当病人症状、体征加重以及体温升高,也就提示从急性单纯性阑尾炎进展为急性化脓性阑尾炎,这种情况下如果不积极手术,有可能因为阑尾腔内压力过高,造成阑尾的穿孔和急性腹膜炎。还有可能造成感染中毒性休克,甚至有生命危险。
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