女性同房干涩、疼痛的原因具体如下：1、心理因素：如果是育龄期女性，同房时会有干涩和疼痛感，可能由于心理原因导致。性生活前可以增加互动，做好相应的准备，对于同房质量的提升会有较大帮助；2、生理因素：绝经后卵巢功能减退，不再排卵，可以导致体内雌激素水平迅速下降，出现阴道分泌物减少，同房的时候也会有干涩、疼痛感。此类患者在排除激素替代的禁忌症后，可以口服激素药物替代人工周期，也有利于全身各个系统的脏器功能恢复。局部也可以使用含有雌激素的栓剂和软膏，可以起到局部湿润作用或者直接使用润滑剂。