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门静脉高压患者出血特点
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上海交通大学医学院附属新华医院 陈立天 主任医师
门静脉高压症患者出血的特点是以呕血、黑便为主,出血非常凶猛、呕血量大。因为食道胃底有门静脉高压,所以一旦破裂,出血则非常凶猛,也会有呕血、黑便。发生以后,有的患者可能还没赶到医院的急诊室就已经奄奄一息。因为该患者都有肝硬化、肝功能障碍、凝血机制障碍、血小板减少等情况,而上述因素都是导致出血的原因。一旦发生破裂出血,死亡率非常高。在临床上,报道大概有25%的死亡率。一旦发生破裂出血,则非常麻烦。对于出血患者,即使此次出血控制住,大部分患者在1-2年之内还会发生出血,所以主张早期发现、早期治疗。在临床中,大部分患者做套扎治疗。而根治就要做肝移植手术,才能从根本上解决问题。
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