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宝宝退烧后哭闹是脑炎吗
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哈尔滨医科大学附属第二医院 张玉玲 主任医师
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宝宝退烧后哭闹不一定是脑炎,因为宝宝发烧一般是由细菌或者是病毒感染导致,这种细菌和病毒感染,不一定都能侵犯到中枢神经系统,而且中枢神经系统感染,也不单纯表现为宝宝哭闹症状。大多数宝宝如果伴有中枢神经系统感染,可以表现为恶心、呕吐、头疼、嗜睡,严重的可能会出现抽搐发作。同时如果宝宝伴发有脑炎的情况下,一般医生查体,中枢神经系统会有明显的异常体征,比如宝宝会有脑膜刺激征。脑膜刺激征主要包括颈强,克尼格氏征、布鲁金斯氏征呈现阳性表现。此外还有一部分宝宝可能会出现病理反射,例如腱反射亢进,或者是巴氏征、查多克征、巴宾斯基征或者是戈登征这些病理反射,呈现阳性的表现。如果出现了上述异常的神经系统检查,需要及时带宝宝到医院进行就诊。一方面要检查宝宝的头部核磁或者是脑电图,如果高度怀疑宝宝有脑炎征象,需要行腰椎穿刺术。腰椎穿刺术是明确宝宝是否有脑炎,以及判断脑炎是哪种性质脑炎的金指标。
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