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洗胃后马上可以出院吗
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北京大学人民医院 迟骋 副主任医师
洗胃后通常不可以马上出院,需住院观察6-12小时。主要是因为洗胃过程中,可能造成患者急性胃黏膜的损伤,导致上消化道出血,或者是呕吐导致误吸引起吸入性肺炎。所以洗胃之后,要暂时停止患者经口进食、饮水,靠全静脉营养或者液体输注来维持基本的有效循环血容量。同时要观察患者是否发生呕血、黑便,或者失血性休克等一系列临床表现,是否出现体温升高、咳嗽、咳痰、喘憋、血氧下降等肺部感染的症状和体征。若出现上消化道出血,可能考虑患者洗胃之后发生了急性胃黏膜损伤,要给予患者PPI(质子泵抑制剂)抑酸治疗,必要时还要给予止血药物治疗。如果洗胃发生坠积性肺炎或者吸入性肺炎,要帮助患者拍背、排痰,同时完善肺部影像学检查,给予较强抗生素进行抗感染治疗。所以洗胃存在多种并发症的风险,在洗胃后通常建议患者暂时留院观察,待观察期过后,从饮水、饮米汤逐渐增加饮食,恢复到正常状态再出院。
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