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泌乳素垂体瘤怎么查
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首都医科大学附属北京朝阳医院 陈哲 主任医师
泌乳素瘤属于垂体瘤部分,检查需要结合临床表现、实验室检查、垂体核磁综合进行判断。主要分为以下几部分:
1、基础泌乳素测定:血清标本可以考虑早晨10点左右抽血检测泌乳素水平,采血前患者需要进食碳水化合物饮食,安静状态下休息半小时后测定。血泌乳素基础浓度通常<20μg/L。结果分析需要考虑生理性因素,药物性因素影响的泌乳素水平假性增高。血泌乳素<20μg/L可以排除。高泌乳素血症在20-40μg/L需要重复测定。20-200μg/L可见于泌乳素瘤,但要除外其它原因引起泌乳素水平增高。如果>200μg/L,泌乳素瘤可能性较大;
2、其它激素测定:除泌乳素外,高度怀疑泌乳素瘤的患者还应检测垂体其它轴,例如皮质醇轴、甲状腺轴;
3、垂体核磁:根据女性闭经、溢乳、不育,男性性功能低下或不育,血清泌乳素水平升高等现象进行垂体核磁检查,显示垂体瘤存在可做出泌乳素瘤诊断。
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