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局麻药中禁加肾上腺素的手术部位
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北京中医药大学东直门医院 刘国凯 主任医师
局麻药中禁忌肾上腺素的部位主要有指端,如手指、脚趾以及阴茎等。局麻药进入组织或神经根周围会吸收入血,导致心脏浓度高,则会出现毒性反应。加用肾上腺素的目的是降低局麻药的吸收速度,减少可能发生的局麻药毒性反应。对于指端来说,仅靠1根动脉、静脉运送血液,没有其它循环血液来源,如果注射局麻药,肾上腺素会收缩动脉,造成指端缺血,严重者会导致局部坏死,所以上述部位禁止注射肾上腺素。
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