喉镜检查是否只要表面麻醉，应根据情况来判断，具体如下：1、只要表面麻醉：因为医生在检查喉部的时候，要看左右梨状窝，以及喉部是否有喉头水肿，以及声门是否有病变、声带息肉等情况，一部分病人对喉镜能够接受、耐受，就是下喉镜过程中，他不会出现恶心、呕吐、呛咳等情况，耐受程度好，就可以通过局部喷麻药，或者是局部麻醉的方法喷喉，就能够起到麻醉的目的，也能够配合医生进行喉镜检查；2、不是只要表面麻醉：但是有些病人恐惧，而且反射差，对医生检查配合也差，他可能在检查过程中出现恶心、呕吐等情况，此时可以给病人用少量镇痛和镇静药物，这样能够配合医生进行喉镜检查。在这个过程中，病人一定要禁食，不要有反流、误吸，以防在喉镜检查过程中误入气管，引起肺炎，或者反流等不良后果，或并发症。