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IgA肾病出现贫血怎么办
- IgA肾病出现贫血怎么办
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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
若IgA肾病患者出现贫血,首先要找到贫血的原因,其次评估贫血的程度,最后给予抗贫血治疗。IgA肾病患者若不存在肾功能不全,通常不会出现贫血。若出现贫血,要明确肾功能是否有问题,是否因为IgA肾病服用中药、保健品等,导致出现肾小管间质损伤,而导致早期贫血,最后明确患者贫血的严重程度,给予抗贫血治疗。IgA肾病患者通常不会贫血,若因IgA肾病服用较多药物,出现低比重尿、夜尿增多等情况,尿中有小分子蛋白,考虑出现肾小管间质损伤的可能性。注意检查患者的肾功能,若肾小球滤过率降到一定程度时,也可能出现肾性贫血。一般情况下,低于120g/L为贫血,若血红蛋白低于60g/L,严重的贫血对整个系统有不利影响,需要考虑输血。此外,还要进行常规的抗贫血治疗,补充铁剂、叶酸、维生素B12和促红细胞生成素,帮助患者恢复造血能力,对抗贫血。
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