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IgA肾病3级怎么办

参与医生

山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
IgA肾病3级说明IgA肾病已经相当严重,病理表现比较严重,表现为弥漫性的系膜增生,同时出现新月体。这个时候的临床治疗必须对症治疗为主,要根据临床表现的情况决定治疗方案。如果临床表现为肾炎综合征,可能不采用免疫抑制剂。如果是肾病综合征,需要加用免疫抑制剂,特别是糖皮质激素。这个时候IgA肾病的患者需要注意休息,避免劳累,戒烟戒酒,避免过多的活动,夜间早点睡觉,这样才能更加有利于IgA肾病康复。如果蛋白尿比较多的时候,要控制水分和盐分以及控制蛋白质的摄入。因为过多水分的摄入容易加重水肿,从而出现浮肿的情况,不利于疾病的治疗。过多盐分的摄入也可以加重血容量的增加,使水肿加重或者出现血压升高,不利于血压的质量。蛋白尿增多的病人如果摄入蛋白质比较多,包括动物蛋白和植物蛋白,容易造成蛋白复合性肾病。蛋白复合性肾病发生是由于蛋白摄入以后,造成肾脏肾小球基底膜通透性增加,机械屏障和电荷屏障出现损害加重,同时肾小管上皮细胞在回吸收肾小球滤出的过量蛋白质过程中会发生空泡变性,从而造成肾小管上皮细胞的损害。
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