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布加综合征怎么治疗
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山西省人民医院 韩锋 副主任医师
布加综合征作为静脉系统较严重的疾病,需要相对好的治疗方法,根据患者不同情况,要采取不同的治疗方式,具体如下:
1、下腔静脉阻塞分多种情况,静脉形成血栓阻塞,需尽量开通静脉,用球囊将管腔扩张开,使血流能够正常通过。如果扩张后,仍无法维持正常血流,需要放支架;
2、下腔静脉入心脏膜部先天未开放,可以将膜部开通,再用球囊扩张开,无需放支架,仅将膜部打开,回流即可恢复;
3、肝静脉问题患者,需要做特殊处理,如门体分流、脾肾分流,主要使肠道静脉血、腹部静脉血跨过肝脏解毒,直接回流心脏,但时间长过长或严重情况下会导致肝昏迷。现在更好的治疗方法为TIPS手术,是通过下腔静脉、肝静脉进入肝脏,与门静脉穿刺,使二者沟通,部分血能够解毒后,再回入体静脉,手术效果相对较好,且为微创。
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