当小孩发生语言发育迟缓的时候，不一定是大脑出现问题。小孩如果出现语言发育迟缓，原因是多种多样的。具体如下：1、颅脑问题：有些小孩可能是因为颅脑有问题，比如围产期缺氧，或者小孩是早产儿，大脑发育有问题。或者因为局部的颅脑损伤等，可能影响语言发育；2、听力障碍：有些小孩可能有听力障碍，听不见，所以也不会说话；3、构音器官障碍：有些小孩可能听得见，但完全说不出来，可能与构音器官有关，想说但说不出来；4、自闭症：有些小孩可能存在自闭症之类的精神问题，和小孩的大脑结构没有直接的关系，有些自闭症的小孩也有颅脑结构异常；5、环境影响：有些小孩可能不是躯体疾病，可能是所处的语言环境不合适，比如从小没人和他说话，因为环境太单调。或者有些小孩所处的语言环境太复杂，很多方言一起说或者各国语言一起说，也可能会导致小孩语言发育迟缓。所以小孩出现语言发育迟缓，一部分情况可能确实和大脑有关，但还有很多原因和大脑没有太大的关系，所以需要结合小孩的情况，做相应的检查，再判断诱因，并且给予相应的治疗。