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第一心音增强见于什么病

参与医生

中日友好医院 范书英 主任医师
第一心音增强,通常见于二尖瓣的狭窄。第一心音是由于二尖瓣与三尖瓣关闭产生,当二尖瓣狭窄时,由于左房的血液不能够完全充盈到左室,会导致左室充盈减少。左心房饱满,二尖瓣的位置比较靠下,充盈时二尖瓣的位置比较低垂。左心室充盈量减少,二尖瓣位置靠下,在心室收缩时左室内压上升较快。由于二尖瓣瓣叶的位置比较靠下,在关闭时路径比较长,导致关闭有力,导致第一心音增强,上述情况说明瓣膜有一定的柔软度。如果二尖瓣僵硬、钙化,处于关闭乏力时,不会出现上述情况。第一心音增强,提示二尖瓣的柔韧性尚可。高热、甲亢、贫血等疾病处于高动力循环的状态,心肌的收缩力增强,推动二尖瓣关闭的力量增强,导致第一心音增强。
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