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正常眼压青光眼难治吗
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山西省眼科医院 朱晓弘 主任医师
正常眼压青光眼较难治,但是可以治疗,因为其是排除性的诊断,需要排除心脑血管疾病、神经科疾病、颅内疾病才能诊断。一般是指眼压多次测量,包括24小时眼压监测,眼压都在正常范围之内。24小时眼压监测大概3次以上,都是在正常范围之内才能诊断眼压不高。正常眼压,病人有眼底视神经损害以及青光眼视野缺损,结合上这三点,才能诊断患者是正常眼压青光眼。
所谓正常眼压是10-21mmHg,是统计学概念,有的人眼球对十几的眼压不耐受,就可以出现相应的视神经改变。治疗是以药物降眼压为主,同时要关注病人的全身状况,比如血压低不低、心率慢不慢、血脂高不高,这些因素都会对眼底病变起作用。
正常眼压青光眼,眼压降到任何水平均可。所谓目标眼压是指病人眼压值,眼底视神经损害以及视野缺损都不再进展,指眼压是目标眼压,需要多次进行眼压和眼底检查才能确定该值,因人而异。在达到目标眼压情况下,要关注病人的血脂、血压、心率,这样综合治疗就可以让病人的有用视力保持得更长久。
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