筋膜炎和腱鞘炎是两类不同性质的疾病，二者的区别如下：1、发病部位不同：筋膜炎发生在肌肉的筋膜层，筋膜层为肌肉表层的结缔组织，具有保护的作用，而腱鞘炎发生在肌腱的腱鞘，腱鞘位于肌腱的表层，对肌腱具有保护、润滑和营养的作用；2、发病原因不同：筋膜炎主要是由于患者长时间的慢性劳损、局部牵拉、外力刺激、受凉等各种因素引起的无菌性炎症，局部表现为明显的疼痛，活动时加重，休息时可得到明显缓解。而腱鞘炎是长时间肌腱的过度摩擦、牵拉、刺激、压迫等因素，引起局部的结缔组织渗出、增生、粘连形成的无菌炎症；3、治疗方法不同：通过筋膜炎是选择保守治疗，因为它的症状不是特别严重，患者需要注意避免劳累、受凉，注意休息、保暖，局部可以进行理疗或者药物治疗。而对于腱鞘炎来说，症状对病人影响相对比较大，除了局部的无菌炎症造成疼痛之外，还会严重影响病人正常关节的活动，所以除了保守治疗之外，必要时可能需要手术治疗。