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儿童肾病综合征的预后如何
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参与医生
烟台毓璜顶医院 蔡维艳 副主任医师
儿童肾病综合征的预后相对比较好。儿童肾病综合征的临床病理表现大多是微小病变型,在临床多数表现为单纯性肾病综合征,没有血尿、高血压、持续反复的低补体和肾功能不全,引起以上改变的相对比较少见。病理分型是微小病变型,对激素大多是敏感,所以儿童肾病综合征是有药可治,预后相对比较好。
有些孩子对激素耐药,或者激素反复,要加免疫抑制剂,经过免疫抑制剂的治疗,部分孩子可以缓解,但是儿童肾病综合征容易复发。有85%的孩子可能开始对激素敏感,但是治疗也容易复发,复发的原因大多有感染,或者劳累。所以一定要长期坚持随访,坚持治疗,每次到医院复诊,医生会告诉家属及患者如何用药,如何运动,如何避免感染,还会给予健康指导。
孩子要经过漫长的反复的过程,在临床治疗过程中,有些孩子的激素可以停用,大约有1/3,也就是30-40%的孩子用激素以后可以完全治愈,以后不再反复。但有2/3的孩子会反复,经过反复的孩子大多到了青春发育期以后,如13岁以后,体内激素水平能升高,大多就完全缓解了。所以儿童肾病综合征的预后相对是比较乐观。
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