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儿童肾病综合征怎么治疗
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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
儿童肾病综合征的治疗和成人肾病综合征治疗是有所区别的,尽管肾病综合征的表现和成人是类似的,都可以表现为大量的蛋白尿>3.5g/24h,低白蛋白血症<30g/L,水肿或者高脂血症。但是诱发儿童肾病综合征的病理类型可能和成人有所区别,在儿童常见于微小病变和早期膜性肾病,成年人可能是其他类型例如膜增生性肾病、膜性肾病比较晚期的表现或者局灶节段硬化性肾病,而微小病变比较少见。所以儿童肾病综合征的治疗主要采用免疫抑制剂,特别是糖尿病激素来进行治疗,因为早期膜性肾病和微小病变对激素以及其他免疫抑制剂比较敏感。所以儿童肾病综合征经过积极的治疗以后,绝大多数可以恢复到正常范围之内,而不太可能迁延不愈。因为随着儿童年龄的增长,身体抵抗力的增长,肾病综合征经过治疗后就可以完全康复。但是也不排除迁延不愈的患者,说明这时候病理类型可能不是微小病变以及早期膜性肾病这类常见的病理类型。
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