上臂肌肉疼痛、胳膊抬不起来，常见原因如下：1、颈椎原因：常见于颈4/5阶段椎间盘变性，或者压迫神经根导致上肢疼痛。支配三角肌的神经受到压迫后三角肌力量减弱，导致肩关节活动范围受限、力量变差、伴有疼痛感，通过颈椎核磁共振检查可以发现颈4/5阶段问题。如果保守治疗无效，可以考虑手术进行颈4/5阶段减压；2、肩关节疾病：比如肩部受过外伤后，肩袖肌腱撕裂，尤其是撕裂较大时，不仅会引起上肢疼痛，还会引起胳膊不能上举的假性麻痹状态；3、肩关节内炎症：包括肩峰下撞击综合征、冻结肩等问题，也会限制肩关节活动范围，同时也会有上臂疼痛感，通过核磁共振检查可以确诊。对于单纯炎症反应引起的胳膊肌肉疼痛、活动范围受限，封闭注射治疗效果较好，患者在疼痛缓解之后再进行功能锻炼，肩关节活动范围会逐渐改善；4、肩袖肌腱撕裂：如果核磁发现是肩袖肌腱撕裂，导致胳膊抬不起来，影响生活，应该手术进行肩袖修复。肩袖肌腱愈合之后，肩关节功能基本可以恢复至正常水平。