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胆石症引起疼痛有什么特点

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北京大学人民医院 王东 主任医师
胆石症引起的疼痛通常是在进食,特别是进食油腻食物后或暴饮暴食、饮酒,而导致的右上腹阵发性绞痛。胆囊位于肝脏下方、右侧肋骨下,胆囊结石一旦引起胆囊管的堵塞,会引起胆囊内压力升高,胆囊内的胆汁无法进入肠道,会引起剧烈的胆绞痛症状,而疼痛还会由于内脏神经的牵涉,反射到右侧的肩背部。胆石症疼痛还可以同时合并有消化道的症状,包括恶心、呕吐、厌油腻等,部分胆绞痛患者合并有细菌感染,会出现急性胆囊炎,表现为寒战、发热,甚至是肝功能异常、黄疸等。如果结石经由胆囊管掉到胆总管,会引起胆道梗阻以及胆道内压力升高,会导致黄疸进一步加重,甚至出现感染中毒性休克症状,此种情况属于较严重的外科急症,需要尽快进行干预。慢性胆结石、胆囊炎,平常会出现上腹或右上腹的隐隐不适,通常与饮食也有一定相关性。
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