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肾盂肾炎会有蛋白尿吗
- 肾盂肾炎会有蛋白尿吗
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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
肾盂肾炎可以出现蛋白尿,具体原因如下:1、急性肾盂肾炎:主要和局部组织损伤有关,急性肾盂肾炎是急性疾病,炎症较严重对局部组织会造成损伤。血中的蛋白从尿中排出,为急性肾盂肾炎导致蛋白尿的特点;2、慢性肾盂肾炎:与肾小管损伤有关,通常是慢性的迁延性疾病,临床症状不典型,病人无明显发热、腰痛等症状,甚至部分病人无腰痛而仅有腰胀、腰酸等症状,但为缓慢、持续的过程。对肾小管和间质损伤后,病人尿中有可能出现少量蛋白,通常24小时蛋白量<2g。此外,蛋白通常以小分子蛋白为主,即以α1微球蛋白、β2微球蛋白为主,此时如果检查尿氨基酶可发现病人出现尿氨基酶水平升高,为肾小管上皮细胞受损的标志。如果慢性肾盂肾炎的病人出现尿中有蛋白,还应考虑是否有肾小管损伤的可能性,还有可能出现低比重尿和夜尿增多的情况。
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