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癫痫大发作药物治疗
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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
癫痫大发作,也称为全身强直-阵发性发作。主要指患者有意识丧失,伴有全身抽搐的发作类型。对于癫痫大发作,首选的药物治疗是丙戊酸钠,可以通过静脉输注丙戊酸钠进行控制。如果不适合使用丙戊酸钠,可以酌情选择奥卡西平、卡马西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦等抗癫痫药物,来加以控制。患者大发作时,为了更快控制患者的癫痫症状,也可以通过静脉滴注地西泮这类药物。由于药物半衰期较短,维持时间有限,患者可能会在较短时间内再次出现大发作。因此应该在病情、条件允许时,尽快给患者静脉滴注,或者静脉泵入丙戊酸钠注射液,对于患者癫痫大发作的控制是比较有帮助的。在药物治疗的基础上,应该尽快明确引起患者癫痫大发作的原因。通过完善检查,明确原因后,针对患者的病因进行治疗。比如通过手术的方式,切除引起癫痫大发作的肿瘤,患者的癫痫症状就能得到更为理想的控制。
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