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尿酸高看肾内科还是内分泌

参与医生

首都医科大学宣武医院 胡伟 主任医师
尿酸高建议就诊内分泌专科,围绕尿酸高的诊断以及治疗方案的制定。高尿酸血症往往没有症状,但是与血管、肾脏、心脏的不良预后密切相关,也是痛风发病的病理生理基础。男性、绝经后女性血尿酸水平>7mg/dl,相当于>420μmol/L,通常可以诊断为高尿酸血症。因此医生会进一步复查血尿酸水平,以及了解血糖、血脂、血小板功能,也要详细询问是否存在心脑血管疾病,要了解是否有超重、肥胖、高血压以及是否吸烟,这些都是高尿酸血症容易伴随的心脑血管疾病的风险,也要了解个人饮食情况、高尿酸血症家族史。如果明确诊断是高尿酸血症,内分泌科医生会结合病情特点,从而制定降尿酸的方案。有些人尿酸水平增高的程度并不是很严重,也没有合并心脑血管疾病以及相应的风险,可以通过生活方式来降尿酸。但是有些人尿酸水平明显增高,又合并了不良生活方式以及心脑血管疾病的病史,医生会建议在生活方式控制基础上选择安全有效的降尿酸治疗,还需要定期复查血尿酸水平。长期控制血尿酸的同时,还需要控制好血压、血脂以及血糖,从而逐渐减轻体重。
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