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哮喘突然犯了怎么急救

参与医生

上海交通大学医学院附属新华医院 宋志芳 主任医师
哮喘突然发作,急救措施大致分以下几个环节:1、远离危险环境:要立刻远离,或者避开导致哮喘急性加重的各种过敏因素,如食物、花粉、环境,甚至药物;2、静脉外给药:要立即给予吸入各种不同类型、不同机制可以解痉平喘的药物,如β2体的兴奋剂、糖皮质激素的吸入剂、胆碱能受体拮抗剂,必要时几种不同机制的平喘药物联合吸入,应尽可能快减低,或者缓解支气管痉挛导致的哮喘发作;3、静脉给药:尽快建立静脉通道,可以从静脉途径,给予大剂量的糖皮质激素或者茶碱类的药物;4、纠正缺氧:哮喘急性加重给予高流量吸氧,纠正缺氧。缺氧严重的患者,要刻不容缓地采取气管插管、气管切开,应用机械通气的方法纠正缺氧,为哮喘的治疗赢得时间。导致哮喘临床死亡的原因,大致是药物不及时、场地限制,经常遇到没办法预测患者,能耐受缺氧多长时间,耽误了最佳的气管插管和气管切开的时间,以至于缺氧直接导致患者心跳停止。因此不确定患者能耐受缺氧多长时间的时候,必须要保证宁肯早、不能晚,宁肯错、不能不插、不能不切,必要时尽快皮下或者静脉注射肾上腺素,避免患者因为缺氧导致心跳停止,以便为哮喘的救治赢得可限的时间。
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