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肘部骨折及脱位后康复应注意什么
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参与医生
广州市第一人民医院 陈康 副主任技师
肘部骨折及脱位后康复注意事项具体如下:
1、在手术后的前两周内主动活动和主动辅助活动度功能训练,在骨折稳定或者通过内固定达到骨质愈合后,应该立刻开始,每天活动3-4次。活动时可以把肘部夹板先取下,如果内固定坚固,术后12天内就可以指导患者,在安全和可以忍受的情况下进行肘关节活动度锻炼。如果内固定和关节不够稳定,这个过程就要推迟。也可以用毛巾垫在上臂和墙壁之间,进行肘关节的屈伸活动。如果可能,可在肘关节屈曲90°的状态下进行前臂关节活动度训练,比如前臂旋前、旋后、内旋、外旋,进行肩、腕和前臂训练活动的时候要主动牵拉前臂的伸肌和屈肌,防止肌肉挛缩,同时进行肌腱滑动练习,防止肌腱挛缩和关节僵硬;
2、在术后2-8周可以逐渐脱离夹板,先把前臂湿热敷一段时间,随后对肘关节的屈肌、伸肌和前臂间肌进行牵拉,在无痛前提下,肘关节和前臂进行主动、主动辅助或轻柔的被动关节活动度活动训练。尽量达到最大的关节活动范围;
3、在术后8-16周,肘和前臂的所有肌群做渐进性抗阻力训练,锻炼肌肉的力量和耐力,进行关节活动度训练,从而达到全功能活动范围,鼓励患者正常参与所有的功能活动、工作和休闲。
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