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垂体泌乳素偏高怎么办
- 垂体泌乳素偏高怎么办
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首都医科大学宣武医院 胡伟 主任医师
如果化验发现血清泌乳素偏高,要明确具体病因才能够进行相应治疗。血清泌乳素是脑垂体分泌的促性腺激素,促进外分泌腺乳房发育和乳汁分泌,是一种应激激素。有很多生理因素可以造成泌乳素偏高,如夜间失眠、睡眠不好,早上化验泌乳素有可能就增高,还有情绪波动,如悲伤、快乐,甚至饱餐,吃很多油腻、高蛋白饮食都可能造成泌乳素增高。女性如果怀孕,也可以造成泌乳素增高,所有的药物包括西药、中药服用后,都可以造成泌乳素增高。如果化验泌乳素仅是偏离正常2-3倍,又没有临床表现,如没有造成女性闭经、泌乳或男性乳房发育,需要重新复查血清泌乳素的水平。正常化验泌乳素的方法,应该是早上吃少量主食,提前半个小时到医院静静地休息,在上午10-11点化验泌乳素,结果才更可靠。如果复查泌乳素水平完全正常,甚至偏低,泌乳素信低不信高。如果化验泌乳素明显增高,如增高到5-6倍,甚至10倍以上。若存在着如泌乳素瘤,如通过头颅核磁检查有垂体占位病变,而且女性存在着闭经、泌乳,男性出现乳房增大、有泌乳,又有头痛、视力视野缺损,明确诊断泌乳素瘤后,要在医生指导下进行药物治疗。虽然泌乳素瘤长在脑垂体,但是手术不是首选,药物多选择的是多巴胺受体兴奋剂,能够有效降低高泌乳素,而且让肿瘤消失,甚至明显地缩小。
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