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菌血症一般要治疗多久
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河南省人民医院 曾艳丽 主任医师
单纯菌血症使用抗生素治疗至少14天,但如果合并局部组织或脏器脓肿形成,疗程需要明显延长,至少需要6-8周。通常感染部位不同,疗程不尽相同,如骨组织感染,甚至可能需要半年或更长时间治疗,治疗同时还需要积极查找导致菌血症的原因与细菌来源。菌血症指外界细菌通过体表入口或其他感染部位,进入血液中,可在血液中繁殖并随血流在全身播散,在播散过程中可能出现迁徙性感染,如肝脓肿、脑脓肿、肺脓肿、腹腔脓肿或骨组织的感染等。如果出现上述情况,单纯使用抗生素通常不能完全解决问题,甚至体温控制也比较困难。此时需进行对脓肿部位穿刺引流,在充分引流的前提下,再应用适当抗生素,才能有效控制感染发生。如果形成局部脏器脓肿,疗程会相对比较长,特别是合并骨组织感染或抗生素药物较难达到部位,治疗疗程可能比6-8周更长,甚至需要0.5-1年。
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