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高血压患者如何备孕
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北京大学人民医院 郑兴邦 副主任医师
高血压患者在备孕期间的注意事项,有以下几点:1、调整生活方式:高血压患者在备孕期间,要注意调整生活方式,饮食上要限制食盐摄取量,每天的食盐摄取控制在6g以下,注意减少脂肪、糖分摄取,同时考虑适度运动,达到控制血压的目的;2、控制血压:高血压患者在备孕前,需要注意控制好血压,建议血压控制在140/90mmhg以下,再考虑怀孕。如果血压在怀孕前控制不好,怀孕后血压会进一步升高,可能会导致严重的妊娠期并发症,例如子痫/HELLP综合征;3、评估靶器官损害:高血压患者怀孕前,需要做靶器官脏器损害的评估,例如查看眼底是否存在高血压导致的眼底病变,或肾脏功能和心脏功能是否受到血压高影响;4、调整降压药物:需要将口服降压药物,调整为对胎儿影响较小的药物,例如拉贝洛儿或者是硝苯地平类降压药。在孕期禁忌使用ACE2类药物和ARB类药物,建议使用拉贝洛尔或者硝苯地平之类的降压药物,对妊娠期的妇女相对安全。
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