出现吞咽疼痛的情况，可能跟甲状腺有关，也可能没有关系。因为吞咽疼痛的原因有很多，例如咽炎或者是上呼吸道感染、扁桃体发炎等，这些情况都可以导致咽部疼痛，但是有种甲状腺的疾病也可以出现吞咽的疼痛，如亚急性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎一般是在前1-2个星期，甚至前1个月有过上呼吸道感染，或者是病毒性的感染，感染以后病毒侵犯了甲状腺，引起了甲状腺的变态反应，导致甲状腺炎症。甲状腺炎症发作的时候，会在上呼吸道感染或者是病毒感染之后半个月左右的发作，会表现出吞咽的疼痛，用手触摸颈部的甲状腺的区域，疼痛也会明显加重，被患者感知到。所以患者在吞咽疼痛明显，或者来就诊的时候医生触诊甲状腺时，患者表示明显的疼痛的情况，这时的吞咽疼痛就跟甲状腺有密切的关系。所以医生会给患者查血沉、C反应蛋白、甲状腺功能、甲状腺彩超，或者是甲状腺的碘131，来鉴别是否有亚急性甲状腺炎的可能性。一般来说，亚急性甲状腺炎除了伴有咽部的疼痛，合并前半个月之间有过病毒的感染病史以外，还会伴有颈前部的疼痛和发烧，发烧的程度可以是38℃也可以吃37℃左右，这种轻中度的情况。另外患者还有其他的胃口变差、全身发热、轻度的甲状腺功能亢进的表现，和甲状腺功能亢进的鉴别就是通过做碘-131，发现甲状腺的指标虽然是呈现甲状腺功能亢进的表现，但是吸碘的功能明显减低，而甲亢这个时候吸碘的功能明显升高，就不一样。通过这样的鉴别，再加上血沉增快、C反应蛋白升高等，就可以诊断是亚急性甲状腺炎引起的吞咽的疼痛。所以吞咽的疼痛如果合并亚急性甲状腺炎，往往会和甲状腺有关系，如果是其他的疾病，通过相关的检查排除亚急性甲状腺炎了，就不一定和甲状腺有关。