腿烂了一直不好有可能需要进行手术，这个手术包括两种，一种是解除腿烂了的具体原因，另外一个是创面的局部处理，导致腿烂了的主要的原因有以下几种：1、静脉的原因：是比较多见的原因，因为静脉疾病会导致下肢的淤血，最后导致腿烂了，且不容易长好。此情况下要解决这个问题，首先要把静脉的问题解决了，如静脉曲张、下肢静脉功能不全，要通过一些手术的方法来解决，然后局部创面也要进行清创，必要的时候还要进行植皮；2、动脉的原因：此情况下处理会非常麻烦，因为此情况下的腿烂了有的时候是坏死，坏死的组织有的时候会很难愈合，当然在此之前，必须把动脉先疏通，动脉疏通以后，下肢的血液恢复了供应以后，腿烂了通过再进一步的处理就慢慢的会长好；3、糖尿病足：还有一种腿烂了就是糖尿病足，也比较常见，除了创面的修复手术以外，还需要治疗糖尿病，把糖尿病的血糖纠正好，才能够达到治疗的目的。