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髋关节撞击综合征怎么治疗
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 张波 副主任医师
所谓的髋关节撞击综合征指的就是髋关节骨质增生、髋关节边缘骨质增生、髋臼边缘骨质增生、股骨颈边缘骨质增生,导致了髋关节外展时,股骨颈、股骨头跟髋臼边缘的骨质发生撞击,从而诱发髋关节疼痛,影响髋关节正常活动与髋关节功能。此时通常需要通过核磁共振确诊,主要治疗方法如下:1、保守治疗:如果髋关节撞击主要由骨性结构造成,可以通过适当保守治疗,避免髋关节做过度外展动作诱发髋关节撞击;2、关节镜手术:如果髋关节撞击伴着髋关节软组织损伤、髋关节盂唇损伤,通常需要通过关节镜手术修补、切除盂唇,或者修补、切除撞击的骨赘组织,才能治好髋关节撞击综合征;3、人工髋关节置换手术:因为髋关节外伤、髋关节周围异位骨化以及骨头坏死、塌陷造成髋关节撞击,通常需要做股骨头置换、全髋关节置换手术,才能解决股骨头坏死、髋关节脱位、髋关节发育不良所造成的髋关节撞击综合征。综上所述,早期症状轻微的髋关节撞击综合征,主要休息、避免髋关节撞击诱发因素、口服非甾体消炎药、外用贴剂治疗。如果髋关节撞击综合征症状影响生活,同时髋关节有盂唇损伤,但股骨头结构、髋臼结构没有明显异常,可以考虑微创关节镜手术治疗。如果股骨头坏死塌陷、髋关节骨性关节炎、髋关节半脱位、髋关节周围大量骨质增生撞击引起,需做人工髋关节置换手术解决髋关节撞击综合征。
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