牙齿的根尖炎、牙周病、咬合创伤都可以造成牙根痛，具体如下：1、根尖炎：如果龋齿没有得到及时地处理，演变为牙髓炎，牙髓炎又变成根尖炎，根管内的腐烂分解的牙髓及炎性物质会渗透到根尖，造成牙齿根尖区炎症。炎症会使牙齿有伸长的感觉，导致患者不敢碰牙齿，不敢咀嚼或用力咬东西，轻轻一敲就疼。严重的根尖炎还会向周围进行蔓延，比如突破骨皮质、突破骨膜，形成脓肿或瘘管；2、牙周病：此时牙齿会松动，松动的牙齿使不上劲，吃东西时咀嚼无力。牙周病有时会激发其他的细菌感染，也会造成牙周脓肿，整个牙龈都会肿，脓也会破溃排出，引起疼痛；3、咬合创伤：此时牙齿看不出有问题，但可能用了很大的力量，不小心咬硬东西，硌了一下，造成牙周膜的挫伤。如果照X片，发现牙周膜有增宽，此时牙齿也会一碰就疼，但是过一段时间可能会缓解。严重时会造成牙髓病变，可能需要做根管治疗。