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咳嗽就漏尿怎么办
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中国中医科学院广安门医院 庞然 主任医师
一咳嗽就漏尿,这种情况最多见于女性患者,有一个学术的名称叫做压力性尿失禁。一旦出现这种情况,可以根据病情轻重,采用不同的治疗手段。如果相对而言症状不太重,可以采用盆底肌训练的方法,来改善盆底肌肉的张力,从而增加尿道的阻力,最终改善这种症状。盆底肌训练其实非常简单,可以通过收缩肛门维持住、放松,再次收缩肛门、再次放松,通过频繁收缩肛门来锻炼盆底肌肉的张力,最终可以增加对尿道的支撑力,可以增加尿道阻力,减少咳嗽漏尿的发生。如果单纯盆底肌训练效果不好,可以采用药物治疗。常用的药物包括西药和中药,西药主要的药物就是米多君,这个药物可以增加尿道阻力,减少咳嗽时候发生漏尿。中药主要是一些健脾补肾的中药,可以帮助人体改善症状。如果单纯的盆底肌训练联合药物治疗效果不好,也可以采用手术治疗。对于此类患者,标准手术是女性中段尿道的悬吊术,在尿道周围放置一个人工吊带,把尿道支撑起来。这种情况下,在咳嗽时,就不会再发生漏尿现象。
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