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浅表性膀胱癌的早期能治愈吗

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中国科学院大学附属肿瘤医院 王华 主任医师
浅表性膀胱癌早期可治愈。浅表性膀胱癌是之前的概念,目前称为非肌层浸润性膀胱癌,是指肿瘤生长位置比较表浅,位于膀胱黏膜层,并没有侵犯到肌层。针对非肌层浸润性膀胱肿瘤,标准治疗办法是切除肿瘤。通常采用经尿道膀胱肿瘤电切手术,切除以后进一步做病理切片,判断肿瘤侵犯深度是TA期还是T1期,以及细胞分级是高级别还是低级别,从而进行下一步辅助治疗。 TA期低级别肿瘤只需要做电切手术,同时术后24小时内,对患者进行术后灌注治疗,即即刻灌注治疗。T1期或高级别肿瘤患者,因为复发率较高,通常在术后2-6周需要对患者再做一次电切手术,即二次电切手术。二次电切后评估有无肿瘤残留,如果没有肿瘤残留,对高级别T1期患者进行卡介苗膀胱灌注可以降低复发率。但是部分患者经过治疗以后还会出现复发,甚至出现肌层浸润,即需要进行膀胱全切除预防转移。
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