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良性肿瘤会做免疫组化吗

参与医生

浙江医院 彭芳 主任医师
良性肿瘤会做免疫组化,只是相对做得比较少,比如脂肪瘤,如果在普通常规病理检查已经能够明确的时候,不需要再做免疫组化检查。而如果发现病变,普通常规HE检查不能够非常明确给出病理诊断的时候,需要做免疫组化检查。 免疫组化的检查是一种特异方法,像钥匙和锁相配对一样,通过免疫组化方法进行配对,明确来源于什么细胞,比如梭形细胞病变有很多种来源,可以来源于脂肪、血管、神经,还可以来源于间质病变,用普通HE检查往往不能够明确,必须要用免疫组化。比如CD34阳性可以明确血管来源,考虑是血管源性肿瘤。SMA阳性是平滑肌源性病变,考虑是不是肌源性肿瘤。CD117阳性是间质瘤来源的病变。所以免疫组化检查可以帮助判断来源,即良性病变里面,也有通过普通HE检查不能够明确,还是需要做免疫组化帮助明确诊断。另外,Ki-67是增殖指数,不能够帮判断是什么来源,但是可以告诉病变的活性是多少,即细胞增长的速度快不快,对于提示病变恶性程度也有意义,所以免疫组化可以在良性病变中应用。
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