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用什么方法治疗心肌缺血好
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参与医生
山西省心血管病医院 宋玲花 副主任医师
心肌缺血即冠心病,也叫冠状动脉性心脏病,现在发病率越来越高,而且患者的年龄越来越趋向年轻化。冠心病的治疗即心肌缺血的治疗,主要分为以下三大类:
1、药物治疗:这是最基础的治疗。药物治疗有抗心肌缺血治疗,还有抗血栓治疗,包括其它基础病治疗,即辅助改善心肌代谢的治疗;
2、介入治疗:对病人缺血症状的改善有立竿见影的作用。对于缺血的患者,如果在优化药物治疗的基础上仍然有心绞痛发作,或发生心肌梗死,建议患者行冠脉造影检查指导治疗。如果做造影发现血管有狭窄、堵塞,可以把血管狭窄处用支架扩开,改善血管阻塞,从而达到纠正缺血的目的;
3、外科搭桥治疗:建议患者在药物治疗效果不好的基础上选择冠脉造影;若冠脉造影发现有多支血管病变,特别是合并糖尿病的患者,血管病变特别严重,有多处狭窄时此时,患者需要置入多个支架;若支架不能解决血运重建的问题,不能改善患者的症状,此时用支架比较难以解决问题,可选用外科搭桥治疗,进行血运重建。
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